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输尿管结石排出后腹部可能仍有疼痛，疼痛程度与结石残留、黏膜损伤、继发感染或输尿管痉挛等因素有关。
1. 结石残留小结石未完全排出可能刺激输尿管，表现为隐痛或阵发性绞痛，需通过超声复查确认，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊或山莨菪碱片缓解症状。
2. 黏膜损伤结石移动可能划伤输尿管内壁，导致炎症性疼痛，通常伴随轻微血尿，建议多饮水促进修复，必要时医生会开具左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或琥珀酸索利那新片。
3. 继发感染结石滞留期间可能引发尿路感染，即使结石排出后仍存在尿频尿痛症状，需尿常规检查确诊，常用药物包括磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片或碳酸氢钠片。
4. 输尿管痉挛结石通过后局部平滑肌可能持续痉挛，产生类似结石发作的绞痛感，热敷或医生指导下的解痉药物如间苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液可缓解症状。
建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，若疼痛持续超过48小时或伴随发热需及时泌尿外科就诊。
直径小于5毫米的肾结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、输尿管宽度、饮水量及个人体质有关。
1、结石大小直径5毫米以下的结石通过率高，输尿管平均直径约3毫米，但存在个体差异，部分人群输尿管生理性狭窄可能影响排出。
2、结石位置肾盂上部结石较难移动，输尿管下段结石更易排出，结石移动过程中可能因输尿管生理狭窄处发生嵌顿。
3、解剖结构输尿管存在三处生理性狭窄，最窄处仅1-2毫米，先天畸形或既往手术史可能导致继发性狭窄。
4、辅助措施每日饮水2000毫升以上可增加尿流冲刷力，适度跳跃运动帮助结石位移，但肾积水患者需避免剧烈运动。
出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医，结石滞留超过4周可能引发肾积水，建议定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化。
