健康知道
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肾结石可能引发尿路感染、肾积水、肾功能损害、尿源性脓毒血症等并发症，严重时甚至导致肾衰竭。
1、尿路感染结石阻塞尿路导致细菌滋生，可能引起膀胱炎或肾盂肾炎，表现为发热、尿频尿痛，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
2、肾积水结石嵌顿导致尿液滞留引发肾盂扩张，伴随腰部胀痛，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3、肾功能损害长期梗阻造成肾实质萎缩，肌酐升高提示肾功能减退，需解除梗阻并保护残余肾功能，使用肾康注射液、尿毒清颗粒、药用炭片等药物。
4、尿源性脓毒血症感染性结石释放毒素入血引发休克，需紧急抗感染联合血液净化，用药包括美罗培南、万古霉素、免疫球蛋白等重症监护措施。
每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或寒战高热需立即就医。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
