健康知道
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肾结石严重时可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石的严重程度通常与结石大小、位置、梗阻程度以及是否合并感染等因素有关。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石：适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎，可能伴随血尿或肾绞痛等短期副作用。
3、输尿管镜取石：针对中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者，采用激光碎石后直接取出，术后可能出现输尿管黏膜损伤或狭窄。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石，存在出血或感染风险需住院观察。
每日饮水2000毫升以上有助于预防复发，减少高草酸食物摄入，术后定期复查超声监测结石残留情况。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
