健康知道
| 1人回答 | 41次阅读
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物排石：可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进结石排出。结石可能与高钙尿症、高尿酸血症等因素有关，通常表现为腰部绞痛、血尿等症状。
3、体外冲击波碎石：适用于直径5-10毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出。结石可能与尿路梗阻、甲状旁腺功能亢进等因素有关，通常伴有恶心呕吐、尿频等症状。
4、输尿管镜取石：对于直径超过10毫米或嵌顿性结石，需通过输尿管镜进行激光碎石或取石手术。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石移动，若出现持续腹痛或发热需立即就医。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
