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输尿管结石手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等，具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石，通过尿道自然腔道进入，创伤小恢复快，术后可能出现血尿或感染。
2、经皮肾镜碎石术针对较大肾盂或上段输尿管结石，需建立经皮肾通道碎石，碎石效率高但出血风险相对较高。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，非侵入性治疗但需多次进行，可能引起肾周血肿等并发症。
4、开放手术仅用于合并严重解剖异常或内镜治疗失败者，创伤大恢复慢，需严格掌握适应证。
术后需增加饮水量每日超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声。
尿结石碎石术可能引发血尿、感染、输尿管损伤、肾周血肿等并发症，多数情况属于可控风险。
1、血尿碎石过程中可能造成泌尿系统黏膜损伤，表现为短暂性肉眼血尿，通常无需特殊处理，可自行缓解。
2、感染风险结石碎片可能携带细菌进入血液循环，导致发热或尿路感染，需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。
3、输尿管损伤冲击波可能引起输尿管黏膜水肿或狭窄，严重时需放置双J管引流，可能与结石体积过大或定位偏差有关。
4、肾周血肿高血压或凝血异常患者可能出现肾包膜下出血，通常需要卧床休息并监测血压，严重时需介入止血。
术后建议增加饮水量促进残石排出，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石清除情况，出现持续腰痛或发热需及时就医。
