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输尿管结石反复疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激、尿路梗阻、继发感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物镇痛急性疼痛期可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积等因素有关，常伴有血尿、尿频等症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎。需配合α受体阻滞剂如坦索罗辛帮助排石，可能出现短暂血尿等反应。
4、手术取石对于顽固性结石或合并肾积水者，可采用输尿管镜钬激光碎石或经皮肾镜取石术。术后需预防高尿酸血症等代谢异常复发。
建议限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声，疼痛持续或发热时需急诊处理。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
