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肾结石的外观形态主要有草酸钙结晶的粗糙颗粒状、尿酸结石的光滑黄褐色、磷酸钙结石的灰白色层状结构以及胱氨酸结石的蜡样淡黄色。
1、草酸钙结石：表面呈桑葚状凸起，质地坚硬，颜色为深褐色或黑色，X线下显影明显，多因高草酸饮食或代谢异常形成。
2、尿酸结石：光滑圆润呈卵圆形，颜色为橙黄至红棕色，X线下不显影，与嘌呤代谢紊乱或酸性尿液环境相关。
3、磷酸钙结石：灰白色分层结构，质地较脆易碎，常与尿路感染或甲状旁腺功能亢进有关，X线可见模糊阴影。
4、胱氨酸结石：淡黄色半透明蜡样外观，表面有细密结晶，属于遗传性胱氨酸尿症特征性表现，X线呈中等度显影。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高嘌呤及高草酸食物摄入，定期进行尿液检查与超声监测。
88岁输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。高龄患者治疗需综合评估心肺功能及基础疾病。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。需监测肾功能及电解质平衡。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。高龄患者需评估心血管耐受性，术后可能出现血尿或肾周血肿。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，采用钬激光或气压弹道碎石。需评估麻醉风险，术后可能发生输尿管穿孔或狭窄。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或嵌顿性输尿管上段结石。高龄患者需特别注意出血风险，术前需纠正凝血功能。
高龄患者应保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
