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肾结石运动后疼痛可能与结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染或结石体积较大有关，可通过药物镇痛、解痉治疗、抗感染及体外碎石等方式缓解。
1. 结石移动刺激运动时体位变化可能导致结石位移，尖锐部分划伤输尿管黏膜引发疼痛。建议暂停剧烈运动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2. 泌尿系统痉挛结石刺激可引发输尿管平滑肌痉挛性收缩，表现为阵发性绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛，必要时使用消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液、黄体酮胶囊等解痉药物。
3. 继发尿路感染结石嵌顿易滋生细菌，运动可能加重感染灶刺激。若出现发热或尿频症状，需进行尿常规检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
4. 结石体积因素直径超过5毫米的结石在运动时更易引发梗阻性疼痛，需通过超声定位结石大小及位置，较大结石可考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
发作期应保持每日2000毫升以上饮水量，避免跳跃类运动，定期复查超声监测结石位置变化，若疼痛持续超过6小时或出现血尿需急诊处理。
碎石输尿管损伤可通过保守治疗、药物治疗、输尿管支架置入术、手术修复等方式治疗。碎石输尿管损伤通常由体外冲击波碎石操作不当、输尿管结石嵌顿、输尿管先天畸形、医源性损伤等原因引起。
1、保守治疗轻微损伤可通过卧床休息、增加饮水量促进结石排出，同时密切观察血尿及腰痛症状变化。
2、药物治疗合并感染时需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素，疼痛剧烈者可服用双氯芬酸钠缓释片、曲马多等镇痛药物。
3、支架置入中度损伤伴输尿管狭窄时需置入双J管，支架可维持输尿管通畅，促进损伤部位愈合，通常留置4-6周。
4、手术修复严重断裂或穿孔需行输尿管端端吻合术，合并尿外渗时可能需同时行肾造瘘术，术后需定期复查尿路造影。
恢复期应避免剧烈运动，每日饮水量保持2000毫升以上，定期复查超声监测输尿管愈合情况，出现发热或腰痛加重需及时复诊。
