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肾结石体外碎石多数情况下有效果，适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，效果主要与结石成分、位置、患者体型及设备精度有关。
1、结石成分磷酸钙或草酸钙结石易被震波粉碎，尿酸结石需结合碱化尿液治疗。体外碎石后需配合排石药物如枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、肾石通颗粒促进碎片排出。
2、结石位置肾盂结石成功率超过80%，输尿管上段结石需精确定位。若合并输尿管狭窄，可能需先行输尿管支架置入术。
3、患者体型肥胖患者因脂肪层衰减冲击波能量，需调整设备参数或选择经皮肾镜取石。术后建议每日饮水2000毫升以上。
4、设备精度新型电磁式碎石机聚焦更精准，对周围组织损伤更小。多次治疗需间隔2周以上，避免肾周血肿风险。
治疗后应限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，残留结石超过4周需考虑辅助治疗。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
