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肾结石多数情况下可以通过震波碎石治疗。震波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，主要影响因素有结石大小、结石位置、患者体质及肾功能状态。
1、结石大小直径5-20毫米的结石适合震波碎石，过大的结石可能需联合输尿管镜手术。
2、结石位置肾盂及上盏结石碎石效果较好，下盏结石因重力因素可能需调整体位辅助。
3、患者体质肥胖患者震波能量可能衰减，凝血功能障碍者需评估出血风险。
4、肾功能肾功能不全者需控制单次治疗能量，严重积水患者优先解除梗阻。
震波碎石后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查结石排出情况。
28岁男性反复发作结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、泌尿系统感染等原因引起，可通过调整生活习惯、药物干预及病因治疗等方式改善。
1、饮水量不足每日液体摄入量低于1500毫升会导致尿液浓缩，增加晶体沉淀风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配至全天，夜间排尿后适当补水。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸排泄量。需限制每日食盐不超过5克，减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，增加蔬菜水果摄入。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、泌尿系统感染反复感染易导致磷酸铵镁结石形成，常见尿频尿急症状。需进行尿培养检查，针对性使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。
建议定期进行泌尿系超声和尿液分析检查，结石成分检测可指导精准预防，急性发作时须及时就医排除梗阻风险。
