健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
血糖H1通常提示严重高血糖状态，可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、急性肾损伤、心血管事件等危险并发症。
1、酮症酸中毒胰岛素绝对缺乏导致脂肪分解产生酮体，表现为呼吸深快、腹痛、意识模糊，需立即静脉补液并胰岛素治疗。
2、高渗性昏迷血糖超过33.3mmol/L时血浆渗透压升高，出现脱水、嗜睡甚至昏迷，需紧急降糖及纠正电解质紊乱。
3、急性肾损伤高血糖导致肾小球高滤过和渗透性利尿，可能引发少尿、氮质血症，需监测肾功能并控制血糖。
4、心血管风险血液高渗状态易诱发心肌梗死、脑卒中，需心电监护并控制血糖下降速度。
出现血糖H1需立即就医，治疗期间保持清淡饮食，避免剧烈运动，定期监测血糖及酮体水平。
糖尿病患者并非绝对不能吃甲钴胺，但需谨慎使用。甲钴胺是维生素B12的活性形式，常用于治疗周围神经病变，但糖尿病患者使用需考虑血糖控制、肾功能等因素。
1、血糖波动风险甲钴胺可能影响糖代谢，部分患者用药后出现血糖升高，需密切监测血糖变化，必要时调整降糖方案。
2、肾功能影响糖尿病肾病常见，甲钴胺经肾脏排泄，肾功能不全时可能蓄积，建议用药前评估肾小球滤过率。
3、神经病变治疗糖尿病周围神经病变可遵医嘱使用甲钴胺，但需联合血糖管理，常用剂量需个体化调整。
4、药物相互作用甲钴胺与某些降糖药可能存在相互作用，如二甲双胍可能降低维生素B12吸收，合并用药时需加强监测。
糖尿病患者使用甲钴胺应在内分泌科医生指导下进行，定期复查血糖、肾功能及神经功能评估，不可自行用药。
