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输尿管结石疼痛可能是排石过程的表现，也可能由结石嵌顿、尿路梗阻、继发感染等因素引起。疼痛程度与结石位置、大小及个体差异有关。
1、排石过程：小结石移动时可刺激输尿管痉挛引发绞痛，疼痛呈阵发性，可能伴随血尿。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2、结石嵌顿：结石卡压在输尿管狭窄处导致持续性胀痛，可能引发肾积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、吲哚美辛栓等。
3、尿路梗阻：完全性梗阻可引起剧烈腰痛伴无尿，需紧急解除梗阻。治疗方式包括输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术，配合使用头孢呋辛酯片预防感染。
4、继发感染：结石合并感染时出现发热、寒战等全身症状。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散，严重者需住院静脉用药。
发作期应增加饮水量至每日2000毫升以上，避免剧烈运动，出现发热或持续疼痛超过6小时需立即就医。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
