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输尿管结石通常不会直接导致死亡,但可能引发剧烈疼痛。疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性有关,严重时可伴随肾积水或感染等并发症。
1、疼痛机制结石移动刺激输尿管痉挛,导致阵发性绞痛,疼痛可放射至腰部或腹股沟,部分患者伴有恶心呕吐。
2、并发症风险长期梗阻可能引起肾积水、泌尿系感染,严重感染可能导致脓毒血症,需紧急处理。
3、高危人群既往有结石病史、饮水不足或代谢异常者更易出现剧烈疼痛,男性发病率高于女性。
4、紧急处理突发剧痛需立即就医,医生可能开具双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多等药物缓解症状,必要时行体外碎石或输尿管镜取石。
保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石13毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因有关。
1、药物排石适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌,减轻水肿,促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于肾盂或上盏结石。碎石后需配合药物排石治疗,可能引起血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石。手术创伤小但可能造成输尿管黏膜损伤,术后需留置双J管。
4、经皮肾镜碎石在腰部建立通道直达肾脏,适用于较大或复杂的肾结石。手术效率高但存在出血、感染风险,术后需密切监测生命体征。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现剧烈腰痛、发热等症状应及时就医。