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肾结石发作疼痛一般持续数小时至1-2天,实际时间受到结石大小、位置、个体耐受度、是否及时干预等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石可能数小时内自行排出,疼痛较快缓解;超过8毫米的结石可能卡顿导致持续疼痛。
2、结石位置:输尿管上段结石疼痛时间较短,下段结石易引发痉挛性绞痛,疼痛周期延长。
3、个体差异:疼痛敏感者主观痛感更持久,部分患者伴随恶心呕吐等症状可能加重不适感。
4、干预措施:及时使用解痉药物或体外碎石可缩短病程,未治疗者可能反复发作数日。
发作期间建议增加饮水量至每日2000毫升以上,避免剧烈运动,若疼痛超过24小时不缓解或出现发热需立即就医。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。