健康知道
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双肾结石症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿异常和发热寒战。症状发展通常从早期不适逐渐进展为剧烈疼痛。
1、腰部钝痛：早期表现为单侧或双侧腰部持续性隐痛，活动后可能加重，与结石在肾盂内移动刺激有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片或坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。
2、血尿：结石摩擦肾盂黏膜导致镜下或肉眼血尿，可能伴随排尿灼热感。建议进行尿常规检查，必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊或肾上腺色腙片控制出血。
3、排尿异常：出现尿频尿急等膀胱刺激症状，提示结石可能进入输尿管下端。需警惕尿路感染，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
4、发热寒战：合并感染时可出现高热伴畏寒，提示梗阻性脓肾风险。需急诊处理，常用注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林他唑巴坦或盐酸莫西沙星氯化钠注射液等静脉用药。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热时应立即就医。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
