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小肾结石可能引起腰痛,常见症状包括钝痛、绞痛或放射痛,通常由结石移动刺激泌尿系统引发。
1、早期表现结石较小且位置固定时可能仅表现为腰部隐痛或酸胀感,建议增加饮水量促进自然排出。
2、进展期症状结石移动划伤输尿管黏膜时会出现突发性刀割样绞痛,可伴随恶心呕吐,需使用解痉药物如消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。
3、终末期反应若结石完全阻塞尿路可能引发肾积水,表现为持续胀痛伴排尿困难,需通过体外冲击波碎石术治疗。
出现腰痛症状应及时就医检查,避免剧烈运动加重损伤,每日饮水量建议达到2000毫升以上。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。