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膀胱结石不用开刀怎样取石

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膀胱结石不用开刀怎样取石

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

膀胱结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、饮食调节等方式治疗。膀胱结石通常由尿路感染、代谢异常、尿流梗阻、长期脱水等原因引起。

1、药物溶石

枸橼酸钾、碳酸氢钠、别嘌醇等药物可碱化尿液溶解尿酸结石。药物溶石适用于直径小于5毫米的结石,需配合大量饮水。

2、体外碎石

体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的结石,肾功能不全者禁用。

3、膀胱镜取石

经尿道置入膀胱镜,采用套石篮或激光碎石后取出。该方法适用于20毫米以下结石,术后可能出现血尿等并发症。

4、饮食调节

限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升。草酸钙结石患者应减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入。

建议定期复查泌尿系统超声,出现排尿困难、血尿等症状需及时就诊。保持适度运动有助于预防结石复发。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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