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结石病可通过饮食调节、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。结石病通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、饮食调节减少高草酸食物摄入,增加饮水量有助于预防结石形成。草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等食物,尿酸结石患者需减少动物内脏摄入。
2、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液,别嘌醇可降低尿酸,坦索罗辛可促进输尿管结石排出。药物治疗需根据结石成分选择,需配合医生定期复查。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等症状,需配合药物排石治疗。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于较大肾结石,输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石。术后需留置双J管,预防尿路感染。
结石病患者每日饮水量应超过2000毫升,适当进行跳跃运动有助于小结石排出,定期复查超声监测结石情况。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关,通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石,采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关,常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物,适度跳跃运动帮助残余碎石排出,定期复查泌尿系超声。