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肾结石患者饮食禁忌主要包括高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高蛋白食物等。合理调整饮食结构有助于预防结石复发。
1、高草酸食物菠菜、甜菜、坚果等草酸含量较高,过量摄入可能增加草酸钙结石风险。建议焯水后食用减少草酸含量。
2、高嘌呤食物动物内脏、海鲜等嘌呤代谢后生成尿酸,易形成尿酸结石。每日嘌呤摄入应控制在300毫克以内。
3、高盐食物腌制食品、加工食品含钠量高,会增加尿钙排泄。每日食盐摄入量建议不超过5克。
4、高蛋白食物过量摄入红肉、禽类等动物蛋白会升高尿钙和尿酸。每日蛋白质摄入量按每公斤体重0.8-1克计算。
保持每日2000-3000毫升饮水量,优先选择柠檬水等碱性饮品,定期复查尿液分析和超声检查。
尿道结石微创手术是通过内镜或激光技术碎石取石的治疗方式,主要有经尿道膀胱镜碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术四种方式。
1、膀胱镜碎石术适用于膀胱结石,通过尿道置入膀胱镜,采用激光或气压弹道粉碎结石,术后留置导尿管1-3天。
2、输尿管镜碎石术针对输尿管中下段结石,使用纤细输尿管镜抵达结石部位,配合钬激光将结石粉末化,创伤仅2-3毫米。
3、经皮肾镜取石术处理肾盂或上尿路大结石,在腰部建立5-10毫米通道,通过肾镜直接取出或粉碎结石,需住院3-5天。
4、体外冲击波碎石通过体外聚焦冲击波粉碎2厘米以下结石,无需伤口但需多次治疗,碎石后需配合药物排石。
术后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况,多数患者3-7天可恢复日常活动。