健康知道
| 1人回答 | 53次阅读
肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物治疗、手术干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进小结石排出，减少尿液结晶沉积。建议选择温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，但禁止用于伴有发热的情况。
3、药物治疗疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。需注意非甾体抗炎药禁用于肾功能不全者。
4、手术干预直径超过6毫米的结石或合并感染时，可能需行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。手术指征与结石位置、肾功能状态密切相关。
疼痛缓解后建议进行24小时尿液成分分析，调整饮食结构减少高草酸高嘌呤食物摄入，每日保持适量跳跃运动帮助预防复发。
肾结石12毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于表面光滑且无嵌顿的结石。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合大量饮水促进排石，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。适合肾盂或上盏较大结石，可能发生出血或感染等风险。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况。出现发热或持续腰痛需立即就医。
