健康知道
| 1人回答 | 71次阅读
肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、饮水量不足每日水分摄入过少会导致尿液浓缩，增加矿物质结晶概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸水平。需限制每日食盐不超过5克，减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。需遵医嘱使用别嘌呤醇、苯溴马隆等药物调节代谢。
4、尿路感染与变形杆菌等病原体感染有关，常见尿频尿急症状。可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，同时需处理感染导致的结石残留。
建议定期进行泌尿系统超声检查，保持适度运动促进小结石排出，避免长期憋尿等不良习惯。
体外碎石一般适用于直径5毫米至20毫米的泌尿系结石，实际适用性受到结石位置、成分、患者肾功能以及是否存在尿路梗阻等因素影响。
1、结石大小直径5毫米以下结石多可自行排出，通常无须碎石；超过20毫米的结石可能需分次碎石或联合其他治疗。
2、结石位置肾盂和上段输尿管结石更适合体外碎石，中下段输尿管结石因肠道气体干扰可能影响定位效果。
3、结石成分尿酸结石和磷酸镁铵结石易被震碎，一水草酸钙结石或胱氨酸结石可能需更高能量冲击波。
4、禁忌情况孕妇、凝血功能障碍、未控制的尿路感染或严重肥胖患者不适合该治疗，需选择替代方案。
治疗前需完善超声、CT等检查评估结石特性，术后应多饮水并配合药物排石，定期复查结石清除情况。
