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肾结石碎石疼痛可通过药物镇痛、增加饮水量、热敷缓解、体位调整等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚缓解平滑肌痉挛。疼痛剧烈时可能需要阿片类药物如曲马多短期干预。
2、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次饮用温水。避免浓茶咖啡等利尿饮品，可能加重脱水。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整结石位于上尿路时可采用健侧卧位，下段结石建议膝胸卧位。适当跳跃运动可能帮助小于6毫米的结石移位。
出现发热、持续血尿或无尿需立即就医。碎石后建议低草酸饮食，限制菠菜坚果摄入，定期复查超声监测排石情况。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
