健康知道
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肾结石发作时可通过调整体位、局部热敷、药物镇痛、就医治疗等方式缓解疼痛。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、调整体位采取膝盖弯曲的侧卧位可减轻输尿管张力，避免结石进一步摩擦。建议避免剧烈运动，但可尝试轻轻跳跃帮助小结石移位。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可放松痉挛的平滑肌，改善局部血液循环，但皮肤感觉异常者慎用。
3、药物镇痛剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物可阻断前列腺素合成或解除平滑肌痉挛，但可能引起头晕、口干等副作用。
4、就医治疗当出现持续呕吐、发热或肉眼血尿时，需急诊处理。医院可能采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，结石直径超过6毫米或合并感染时通常需手术干预。
疼痛缓解后每日饮水量应超过2000毫升，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，定期复查超声监测结石位置变化。
膀胱结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石可能通过多饮水、适度运动等方式自然排出，较大结石通常需要医疗干预。
1、结石大小直径小于5毫米的结石有较高概率随尿液排出，建议每日饮水量超过2000毫升帮助冲刷尿道。
2、尿道条件前列腺增生或尿道狭窄患者自行排石概率降低，可能伴随排尿中断、尿线变细等症状。
3、运动辅助跳绳、爬楼梯等跳跃运动可利用重力作用促进结石移动，但肾绞痛发作时应立即停止。
4、并发症风险结石滞留可能引发尿路感染或肾积水，若出现发热、血尿需及时就医进行体外碎石或膀胱镜取石。
日常可增加柑橘类水果摄入量，其含有的枸橼酸能抑制结石形成，但出现持续腰痛或排尿困难时须及时泌尿外科就诊。
