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膀胱结石可通过枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、非那雄胺等药物促进排出,具体需根据结石成分及医生评估选择用药。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒该药可碱化尿液,溶解尿酸结石,适用于尿酸成分结石患者,需配合大量饮水。常见不良反应为胃肠不适。
2、α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于6毫米的结石排出,可能出现头晕或体位性低血压等副作用。
3、5α还原酶抑制剂非那雄胺适用于合并前列腺增生的患者,可缩小前列腺体积改善排尿,需注意可能影响性功能。
4、抗生素存在尿路感染时需联用左氧氟沙星等抗生素,感染控制后方可行排石治疗,避免发生脓毒血症。
建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,直径超过6毫米的结石或合并梗阻时需及时就医考虑体外碎石或手术治疗。
0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。
2、泌尿功能:输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。
4、活动量:适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。
建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。