健康知道
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判断结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、尿液检查及影像学确认等方式综合评估。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频尿急或肉眼血尿，尿道可能伴随刺痛感，排尿后症状减轻。
2、疼痛变化肾绞痛突然缓解提示结石可能进入膀胱，但需注意部分患者输尿管结石移动时疼痛会转移至下腹部。
3、尿液检查收集尿液过滤可见砂砾样结晶，尿常规显示红细胞增多，pH值异常升高或降低均可能提示结石排出。
4、影像学确认超声或X线检查是金标准，原结石部位阴影消失、膀胱内出现新阴影均可证实结石脱落，无症状者仍需复查。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升，适当跳跃运动促进排石，出现持续发热或无法排尿需立即急诊处理。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术，肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口，传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险，术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院，完全恢复需2-4周，期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查预防复发。
