健康知道
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肾结石隐痛是泌尿系统疾病的常见症状，主要表现为腰部或侧腹部的持续性钝痛或间歇性绞痛，可能伴随排尿异常、血尿等症状。
1、早期表现腰部轻微酸胀感，疼痛位置模糊，活动后可能加重，常被误认为肌肉劳损。此时结石多位于肾盂，未造成明显梗阻。
2、进展期症状出现明确侧腹部绞痛，疼痛向会阴部放射，伴随恶心呕吐。结石移动导致输尿管痉挛，可能伴有尿频尿急等膀胱刺激征。
3、终末期症状剧烈绞痛伴肉眼血尿，可能出现寒战发热等感染征象。提示结石完全梗阻引发肾积水，需警惕脓肾等严重并发症。
建议每日饮水超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，突发剧烈疼痛或发热时应立即急诊处理。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
