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肾结石急性发作时可在医生指导下使用止痛针缓解疼痛，常用镇痛方式包括非甾体抗炎药、阿片类药物、解痉药及局部麻醉阻滞。
1、非甾体抗炎药：双氯芬酸钠注射液通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于中度绞痛，但胃肠溃疡患者慎用。
2、阿片类药物：哌替啶注射液可快速缓解剧烈绞痛，需警惕呼吸抑制等副作用，短期使用后需评估结石处理方案。
3、解痉药：山莨菪碱注射液通过解除输尿管痉挛缓解绞痛，可能引起口干、视物模糊等抗胆碱能反应。
4、局部麻醉阻滞：利多卡因神经阻滞适用于药物控制不佳的顽固性疼痛，需由麻醉医师操作评估风险。
止痛针仅为对症处理，建议完善泌尿系CT明确结石位置及大小，根据医生建议选择体外碎石或输尿管镜取石等根治措施，发作期每日饮水量应超过2000毫升。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
