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肾结石是由于什么原因引起的

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肾结石是由于什么原因引起的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,避免浓茶和咖啡。

2、饮食失衡

过量摄入动物蛋白、钠盐或草酸含量高的食物(如菠菜)会增加结石风险。需减少红肉摄入,增加柑橘类水果。

3、代谢紊乱

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体产生的尿素酶会升高尿液pH值,易形成磷酸铵镁结石。表现为发热、尿频,需用左氧氟沙星等抗生素治疗。

保持适度运动促进小结石排出,定期复查超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。

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推荐 什么药物能控制肾结石生长

控制肾结石生长的药物主要有枸橼酸钾、氢氯噻嗪、别嘌醇、碳酸氢钠等。这些药物通过调节尿液酸碱度、抑制结石成分形成或促进排泄发挥作用,需严格遵医嘱使用。

1、枸橼酸钾

枸橼酸钾可碱化尿液,溶解尿酸结石并抑制钙盐沉积。适用于尿酸结石及低枸橼酸尿症患者,常见剂型包括颗粒剂、口服溶液和片剂。

2、氢氯噻嗪

氢氯噻嗪通过减少尿钙排泄降低结石风险,适用于高钙尿症患者。需注意可能引起低钾血症,剂型包括普通片剂和缓释片。

3、别嘌醇

别嘌醇抑制尿酸生成,适用于尿酸结石或高尿酸血症患者。常见剂型为片剂,用药期间需监测肝肾功能。

4、碳酸氢钠

碳酸氢钠可快速碱化尿液,辅助溶解尿酸结石。剂型包括片剂和注射剂,长期使用需警惕代谢性碱中毒。

肾结石患者需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声评估结石变化。

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