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尿结石治疗需根据结石大小、位置及患者个体情况选择方案，天目山医院作为综合性医疗机构可提供药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等常规治疗。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石针对直径6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能。
3、腔内手术对于较大结石或合并感染等情况，可采用输尿管镜钬激光碎石术或经皮肾镜取石术，术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
4、开放手术仅适用于复杂型结石或合并解剖异常者，现代泌尿外科已较少采用传统开刀取石方式。
建议治疗前完善泌尿系CT等检查明确结石特征，术后保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸、高嘌呤饮食以防复发。
控制肾结石生长的药物主要有枸橼酸钾、氢氯噻嗪、别嘌醇、碳酸氢钠等。这些药物通过调节尿液酸碱度、抑制结石成分形成或促进排泄发挥作用，需严格遵医嘱使用。
1、枸橼酸钾枸橼酸钾可碱化尿液，溶解尿酸结石并抑制钙盐沉积。适用于尿酸结石及低枸橼酸尿症患者，常见剂型包括颗粒剂、口服溶液和片剂。
2、氢氯噻嗪氢氯噻嗪通过减少尿钙排泄降低结石风险，适用于高钙尿症患者。需注意可能引起低钾血症，剂型包括普通片剂和缓释片。
3、别嘌醇别嘌醇抑制尿酸生成，适用于尿酸结石或高尿酸血症患者。常见剂型为片剂，用药期间需监测肝肾功能。
4、碳酸氢钠碳酸氢钠可快速碱化尿液，辅助溶解尿酸结石。剂型包括片剂和注射剂，长期使用需警惕代谢性碱中毒。
肾结石患者需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石变化。
