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老年人输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎，术后需配合药物排石治疗，可能出现血尿等短期副作用。
3、输尿管镜碎石适用于中下段输尿管结石，采用输尿管镜直达结石部位进行激光或气压弹道碎石，创伤小且恢复快。
4、经皮肾镜碎石适用于较大或复杂的上段输尿管结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石，需短期住院观察。
建议老年患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
直径1.5厘米的肾结石通常难以自行排出，多数情况需医疗干预。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术及药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石适用于硬度较低的结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出，需配合多饮水促进排泄。
2、输尿管镜取石通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，适合输尿管中下段结石，术后可能出现短暂血尿或尿频。
3、经皮肾镜取石术针对较大或复杂肾结石，在腰部建立通道进行碎石取石，需住院治疗，可能与出血或感染等并发症有关。
4、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛、消炎或碱化尿液，但单独用药对1.5厘米结石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，术后定期复查泌尿系超声监测结石残留情况。
