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膀胱结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等药物辅助排石，具体用药需根据结石成分及个体情况由医生制定方案。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒该药通过碱化尿液溶解尿酸结石，适用于尿酸成分结石患者，使用期间需定期监测尿液pH值。
2、α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，帮助直径小于10毫米的结石排出，可能出现体位性低血压等不良反应。
3、非甾体抗炎药双氯芬酸钠栓用于缓解排石过程中的肾绞痛症状，胃肠道溃疡患者慎用。
4、中成药尿石通丸等中成药具有利尿通淋作用，需配合大量饮水促进结石排出。
药物排石需配合每日饮水2000毫升以上，结石直径超过6毫米或合并感染时应及时就医，避免自行服药延误治疗。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
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