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尿结石就是肾结石吗

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尿结石就是肾结石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石与肾结石属于泌尿系统结石的不同类型,主要区别在于发生部位不同。肾结石指形成于肾脏的结石,尿结石则包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。

1、肾结石:

肾结石是矿物质和盐类在肾脏内结晶形成的固体沉积物,常见成分为草酸钙、磷酸钙或尿酸,可能引起腰部绞痛、血尿等症状。

2、输尿管结石:

肾结石脱落进入输尿管即称为输尿管结石,可导致剧烈绞痛并向腹股沟放射,常伴随恶心呕吐等梗阻症状。

3、膀胱结石:

原发于膀胱的结石多与排尿不畅有关,典型表现为排尿中断、尿频尿急,老年男性前列腺增生患者更易发生。

4、尿道结石:

结石卡压在尿道会引起排尿困难、尿流分叉,男性发病率高于女性,需紧急处理以防止尿潴留。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,出现排尿异常或腰痛症状应及时进行泌尿系统超声检查。

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判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。

1、排尿异常

结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿,尿液可能混浊或有沙砾感,需收集尿液观察是否有结石颗粒。

2、疼痛变化

结石移动至膀胱后,腰部绞痛可能突然缓解,但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛,疼痛位置改变提示结石位置变化。

3、影像学检查

超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内,阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。

4、尿液检测

尿常规显示红细胞减少或消失,pH值恢复正常,结晶尿减少,提示结石可能已排出体外。

建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出,避免高草酸饮食,突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。

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