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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗及体外冲击波碎石等方式促进溶石。肾结石形成主要与尿液浓缩、代谢异常、尿路感染及遗传因素有关。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液浓度,减少晶体沉积。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少钠盐摄入。适量补充柑橘类水果及低脂乳制品,有助于抑制结石形成。
3、药物治疗尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇或碳酸氢钠;感染性结石需配合抗生素如左氧氟沙星治疗原发感染。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可选择体外冲击波碎石术,该方式通过高频声波将结石分解为可排出的小颗粒。
定期复查泌尿系统超声,保持适度运动促进小结石排出,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。