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牙龈和上颚肿痛怎么办

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牙龈和上颚肿痛怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙龈和上颚肿痛可通过冷敷缓解、盐水漱口、药物镇痛、病因治疗等方式改善。通常由口腔感染、创伤刺激、过敏反应、系统性疾病等原因引起。

1、冷敷缓解

急性肿痛时用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次10分钟,重复多次可减轻血管扩张导致的肿胀。避免直接接触皮肤造成冻伤。

2、盐水漱口

每日用温盐水漱口数次,浓度约为5克食盐配250毫升温水。有助于清洁创面、抑制细菌繁殖,适合牙龈炎或口腔溃疡引起的肿痛。

3、药物镇痛

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛,或含苯佐卡因的局部麻醉凝胶。细菌感染时需联用阿莫西林胶囊等抗生素。

4、病因治疗

口腔疱疹需用阿昔洛韦乳膏,过敏性水肿需服用氯雷他定片。糖尿病等系统性疾病患者需控制原发病,长期不愈或伴随发热需及时口腔科就诊。

日常避免辛辣刺激食物,使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。肿痛持续超过3天或出现化脓、张口困难等症状应立即就医。

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牙龈臭可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周病或龋齿等原因引起,可通过超声波洁牙、抗菌漱口水、龈下刮治及填充治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

食物残渣长期滞留形成牙菌斑,产生挥发性硫化物导致口臭。建议每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线清理牙缝,必要时使用氯己定含漱液抑制细菌。

2、牙龈炎

牙龈红肿出血时易滋生厌氧菌引发异味。需定期进行专业洁治,局部涂抹盐酸米诺环素软膏,口服甲硝唑片控制感染。

3、牙周病

牙周袋形成后藏匿大量腐败物质,常伴随牙齿松动。需进行龈下刮治和根面平整术,严重者需牙周翻瓣手术,配合使用西吡氯铵含片。

4、龋齿

龋洞内腐败食物残渣发酵产生臭味。应及时去腐后采用玻璃离子或复合树脂充填,深龋需氢氧化钙垫底保护牙髓。

日常建议选用含氟牙膏加强清洁,每半年接受口腔检查,避免吸烟及过量摄入咖啡因饮料。

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