健康知道
| 1人回答 | 58次阅读
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石体积较小者通常优先选择保守治疗，较大结石需医疗干预。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的结石。建议家长监督儿童分次饮用温水，避免一次性过量饮水导致不适。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物使用需严格遵医嘱，儿童用药需根据体重调整剂量。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于5-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石震碎后自然排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与肾功能。
4、内镜取石输尿管软镜可直视下取出梗阻性结石，经皮肾镜适用于大于20毫米的复杂结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性发作期应避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、坚果等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
体外碎石一般需要2000元到8000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径越大，碎石难度越高，可能需要更多次治疗或联合其他方式，费用相应增加。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更易处理，输尿管下段结石因位置特殊可能需要调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级：三甲医院的设备精度和操作技术更优，但收费高于二级医院；部分高端私立医疗机构可能提供个性化服务方案。
4、麻醉方式：局部麻醉费用较低，静脉麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉药品和监护费用，全身麻醉成本最高。
治疗前需完善泌尿系CT等检查评估适应证，术后建议多饮水并定期复查超声监测排石情况。
