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男左下腹疼,没有结石,挂什么科

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男左下腹疼,没有结石,挂什么科

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

男性左下腹痛无结石建议挂消化内科、泌尿外科、普外科或急诊科,可能与肠道炎症、泌尿系统感染、疝气或急腹症等因素有关。

1. 消化内科:

肠道功能紊乱或结肠炎可能导致左下腹痛,表现为隐痛伴排便异常,可通过肠镜检查确诊。

2. 泌尿外科:

排除结石后仍需警惕前列腺炎、精索静脉曲张等疾病,伴随尿频尿急症状需尿常规检查。

3. 普外科:

腹股沟疝嵌顿或乙状结肠憩室炎可能引发剧痛,体格检查结合CT可明确诊断。

4. 急诊科:

突发持续性绞痛伴发热呕吐需排除肠梗阻、阑尾炎等急症,建议立即就医评估。

日常避免辛辣饮食并观察疼痛变化,若症状持续超过24小时或加重须及时完善血常规、超声等检查。

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肾下端结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石形成通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构失衡等因素有关。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。

2、体外冲击波碎石

针对直径6-20毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎,可能伴随血尿或腰痛,术后需配合排石药物辅助治疗。

3、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接碎石取石,可能与输尿管狭窄或息肉有关,需预防术后感染。

4、经皮肾镜取石

用于复杂肾结石或鹿角形结石,建立皮肤至肾脏的通道进行碎石,需评估出血风险并监测肾功能变化。

每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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