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肾结石引起的腰疼通常位于腰部两侧或肋脊角区域，疼痛可能放射至下腹部或腹股沟。疼痛性质多为突发性绞痛，可能伴随恶心、呕吐及血尿。
1、肋脊角疼痛结石卡在肾盂或输尿管上段时，疼痛集中于肋骨与脊柱交界处，呈持续性钝痛或阵发性绞痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解症状。
2、侧腰部放射痛输尿管中段结石常引发侧腰部带状区域剧痛，伴随尿频尿急，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选坦索罗辛、吲哚美辛或哌替啶。
3、下腹转移痛结石移动至输尿管下段时，疼痛向同侧下腹部放射，可能误诊为阑尾炎，建议行CT确诊后采用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇或抗生素进行针对性治疗。
4、会阴部牵涉痛膀胱壁段结石会导致会阴部坠胀感，儿童可能表现为哭闹不安，家长需及时就医，可通过α受体阻滞剂或钙通道阻滞剂配合大量饮水促进排石。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈疼痛或发热需急诊处理。
肾下端结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石形成通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构失衡等因素有关。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎，可能伴随血尿或腰痛，术后需配合排石药物辅助治疗。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接碎石取石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，需预防术后感染。
4、经皮肾镜取石用于复杂肾结石或鹿角形结石，建立皮肤至肾脏的通道进行碎石，需评估出血风险并监测肾功能变化。
每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
