健康知道
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结石导致的肾积水通常需要及时治疗，处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，治疗期间需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行2-3次治疗，碎石后可能出现血尿等暂时性症状。
3、输尿管镜取石针对中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，具有创伤小、恢复快的特点，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或复杂结石，建立经皮通道后进行碎石取石，需住院3-5天，严重肾积水患者需优先解除梗阻保护肾功能。
出现肾积水伴随发热、严重腰痛或尿量减少时须立即就医，日常建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测病情。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术，肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口，传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险，术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院，完全恢复需2-4周，期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查预防复发。
