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肾结石0.9厘米属于中等大小,多数情况下可通过药物或体外碎石治疗,但需警惕梗阻或感染风险。
1、结石位置:结石位于肾盂或输尿管上段时,可能引起肾积水,需结合超声检查评估梗阻程度。
2、症状表现:若伴随剧烈腰痛、血尿或发热,提示可能存在输尿管嵌顿或尿路感染,需紧急处理。
3、肾功能影响:长期梗阻可能导致肾皮质变薄,需通过肌酐清除率评估肾功能损害情况。
4、治疗选择:体外冲击波碎石适用于0.5-1厘米结石,大于1厘米或硬度较高者可能需要输尿管镜取石。
每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,限制高草酸食物如菠菜可预防复发,定期复查超声监测结石变化。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。