健康知道
| 1人回答 | 73次阅读
直径超过10毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物排石。
2、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石合并肾积水，通过尿道置入输尿管镜进行激光碎石，创伤较小恢复快。
3、经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直接取出结石，需住院治疗。
4、开放手术仅适用于合并严重解剖畸形或多次微创手术失败者，手术创伤较大需严格评估适应证。
术后需增加每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
