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膀胱结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激膀胱壁、继发感染、尿道梗阻或膀胱痉挛等因素引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,促进小结石排出。避免浓茶咖啡等利尿饮品,减少尿液浓缩刺激。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、解痉药如盐酸坦索罗辛、抗生素如左氧氟沙星可用于缓解疼痛和感染。需在医生指导下使用。
3、体位调整采取膝胸卧位或侧卧屈膝姿势可减轻结石对膀胱三角区的压迫,缓解痉挛性疼痛。
4、手术治疗经尿道膀胱镜碎石术或开放取石术适用于较大结石。可能与尿流动力学异常、代谢性疾病有关,常伴血尿、尿频症状。
发作期避免剧烈运动,饮食需限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石情况。
输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件:输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗:药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。