健康知道
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肾结石0.7*0.5厘米通常建议先尝试保守治疗，是否需碎石需结合结石位置、症状及肾功能综合评估。主要考虑因素有结石移动性、肾积水程度、感染风险及患者耐受性。
1、结石位置：输尿管中下段结石更易自行排出，可尝试药物排石；肾盂或肾盏内固定结石可能需体外冲击波碎石。
2、症状程度：无梗阻或感染时可采用多饮水+排石药物；持续绞痛或发热提示需手术干预。
3、肾功能影响：超声显示肾积水超过2周或肌酐升高时，需尽快解除梗阻，可选择输尿管镜碎石。
4、结石成分：尿酸结石可通过碱化尿液溶解；胱氨酸结石药物排石效果差，更倾向碎石治疗。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或尿闭需急诊就医。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩，增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，或腌制食品等高盐食物，会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构，限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入，避免久坐憋尿，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
