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结石了怎么办在家怎么治疗

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结石了怎么办在家怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

结石可通过大量饮水、调整饮食、适度运动、药物缓解等方式在家治疗。结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜坚果,限制钠盐和动物蛋白摄入。可增加柑橘类水果补充枸橼酸钾,抑制结石形成。

3、适度运动

进行跳跃、爬楼梯等垂直运动利用重力促进结石移动。但肾绞痛发作时应卧床休息,避免剧烈活动加重症状。

4、药物缓解

双氯芬酸钠栓剂可缓解肾绞痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度,坦索罗辛松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下使用。

出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医,直径超过6毫米的结石通常需要体外碎石或手术治疗,居家护理期间建议记录排尿情况及结石排出物。

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输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、排尿疼痛

结石移动刺激输尿管引发剧烈绞痛,疼痛可放射至会阴部,常伴随恶心呕吐。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液缓解症状。

2、血尿

结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,多呈洗肉水样。血尿程度与结石大小和位置有关,可配合尿石通丸、排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进排石。

3、尿频尿急

结石刺激膀胱三角区引发排尿刺激征,表现为排尿次数增多但尿量减少。需与尿路感染鉴别,必要时完善尿常规检查。

4、腰部胀痛

结石梗阻导致肾盂内压力增高,表现为患侧腰部持续性钝痛,严重时可出现肾积水。超声检查可明确结石位置及肾积水程度。

建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。

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