健康知道
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输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、排尿疼痛结石移动刺激输尿管引发剧烈绞痛，疼痛可放射至会阴部，常伴随恶心呕吐。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液缓解症状。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，多呈洗肉水样。血尿程度与结石大小和位置有关，可配合尿石通丸、排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进排石。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿刺激征，表现为排尿次数增多但尿量减少。需与尿路感染鉴别，必要时完善尿常规检查。
4、腰部胀痛结石梗阻导致肾盂内压力增高，表现为患侧腰部持续性钝痛，严重时可出现肾积水。超声检查可明确结石位置及肾积水程度。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
体外碎石一般建议选择具备专业泌尿外科设备和经验的医疗机构，主要考虑因素有设备精度、医生经验、应急处理能力、术后随访条件。
1、设备精度：大医院通常配备高精度体外冲击波碎石机，可精准定位结石位置，减少对周围组织的损伤。
2、医生经验：专业泌尿外科医生能根据结石大小、位置选择合适能量参数，提高碎石成功率并降低并发症风险。
3、应急处理：术中可能出现肾绞痛、出血等状况，三级医院可快速启动多学科协作处理突发情况。
4、术后管理：大医院能提供结石成分分析、代谢评估等后续服务，帮助预防复发。
术后需增加饮水量促进残石排出，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。
