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双肾小结石是什么原因引起的

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双肾小结石是什么原因引起的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

双肾小结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,增加矿物质结晶概率。建议每日饮水2000毫升以上,均匀分配至全天。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会升高尿钙、尿酸排泄。需减少腌制食品、红肉摄入,增加蔬菜水果比例。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症有关,通常伴随骨痛、关节肿痛。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节。

4、尿路感染

细菌感染易形成磷酸铵镁结石,多伴有尿频尿急症状。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟治疗。

日常需限制菠菜、豆制品等高草酸食物,适度跳跃运动有助于小结石排出,定期复查超声监测结石变化。

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肾结石初期症状可能包括腰部隐痛、排尿异常、血尿和恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。

1、腰部隐痛:

结石移动刺激肾盂或输尿管时,表现为单侧腰部钝痛或酸胀感,活动后可能加重。

2、排尿异常:

尿频尿急常见于结石刺激膀胱三角区,部分患者可能出现排尿中断或尿流变细。

3、肉眼血尿:

结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水样或淡红色,通常无凝血块。

4、胃肠反应:

肾绞痛放射至腹部可引发反射性恶心呕吐,可能伴有腹胀等消化道症状。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或持续血尿需立即泌尿外科就诊。

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