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肾结石合并重度积水手术后多数患者可恢复正常功能，恢复效果主要与肾功能基础、积水持续时间、手术方式选择、术后护理等因素有关。
1、肾功能基础术前残余肾功能良好者恢复概率更高，需通过肌酐清除率等评估，术后可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等保护肾功能药物。
2、积水持续时间积水压迫超过6个月可能导致肾实质不可逆损伤，术后需定期复查超声，必要时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进残余积水排出。
3、手术方式选择经皮肾镜取石术对肾脏创伤小于开放手术，术后可能出现血尿症状，可遵医嘱服用云南白药胶囊等止血药物。
4、术后护理需保持每日尿量2000毫升以上，限制钠盐摄入，避免高草酸饮食，定期监测血压预防肾性高血压。
术后3个月内避免剧烈运动，每月复查肾功能及泌尿系超声，出现发热或腰痛加剧需立即就诊。
肾结石在肾上能否碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合判断，主要方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石治疗。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或肾盏结石，利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、经皮肾镜碎石针对较大或复杂型肾结石，通过腰部穿刺建立通道进行激光或气压弹道碎石，可能与结石硬度、肾盂解剖变异等因素有关，术后可能出现发热、出血等症状。
3、输尿管软镜碎石适用于肾下盏结石等特殊位置结石，通过自然腔道进入肾脏进行钬激光碎石，通常与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关，可能伴随腰痛、血尿等症状。
4、药物排石治疗针对直径小于6毫米的结石可尝试枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，需配合大量饮水及适度运动。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，术后定期复查超声监测结石残留情况。
