健康知道
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糖尿病患者的皮肤破损愈合较慢，可通过控制血糖、伤口规范处理、预防感染、改善营养等方式促进愈合。伤口愈合延迟通常与高血糖环境影响、局部血液循环障碍、神经病变、免疫功能下降等原因有关。
一、控制血糖维持血糖稳定是伤口愈合的基础。血糖过高会抑制白细胞功能，影响组织修复。患者需遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，并定期监测血糖水平。
二、伤口处理正确的伤口护理能防止感染。需用生理盐水清洁伤口，使用无菌敷料覆盖保护。避免使用刺激性消毒剂。伤口较深或污染严重时，应及时就医进行清创。
三、预防感染糖尿病患者感染风险较高。局部可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。出现红肿、化脓等感染迹象时，可能需口服阿莫西林克拉维酸钾等药物。
四、改善营养充足的营养支持愈合过程。饮食应保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋、瘦肉，同时补充富含维生素C的新鲜蔬菜水果，有助于胶原蛋白合成。
糖尿病患者日常应注重足部及手部皮肤保护，避免外伤，穿着宽松舒适的鞋袜，发现破损及时处理，若伤口长期不愈合或加重须尽快就医。
糖尿病足骨折手术后晚上发热可能由术后吸收热、伤口感染、血糖控制不佳、深静脉血栓等原因引起。
1、术后吸收热：手术创伤导致组织分解产物吸收，表现为低热且无感染征象，通常术后3天内自行缓解，无须特殊处理，监测体温即可。
2、伤口感染：可能与术中污染或术后护理不当有关，表现为局部红肿热痛伴发热，需进行伤口分泌物培养，可使用头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等抗生素治疗。
3、血糖控制不佳：高血糖环境易继发感染或影响组织修复，需调整胰岛素用量，密切监测血糖水平，必要时联合口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
4、深静脉血栓：术后制动导致血流缓慢引发血栓，可伴有患肢肿胀，需进行血管超声检查，确诊后使用低分子肝素、华法林或利伐沙班抗凝治疗。
术后应保持伤口清洁干燥，遵医嘱规范用药，每日监测体温和血糖，出现持续高热或肢体肿胀需立即就医复查。
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