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肾结石在肾里摩擦疼可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石摩擦疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物镇痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、布洛芬等镇痛药物。肾绞痛可能与输尿管痉挛有关，通常伴随恶心呕吐症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎。该方法可能与结石成分有关，通常需要进行影像学检查评估。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石，输尿管软镜适用于输尿管上段结石。手术干预可能与结石位置有关，通常需要住院治疗。
出现肾绞痛症状应及时就医，避免剧烈运动加重疼痛，日常需限制高草酸食物摄入。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
