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尿结石碎石后疼痛可通过镇痛治疗、体位调整、药物辅助、多饮水等方式缓解。疼痛通常由碎石移动刺激、输尿管痉挛、继发感染、残留结石等因素引起。
1、镇痛治疗遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如间苯三酚、山莨菪碱缓解输尿管痉挛性疼痛，严重时可短期使用曲马多等弱阿片类药物。
2、体位调整采用健侧卧位或膝胸卧位减少碎石对输尿管的刺激，避免剧烈运动导致碎石快速移动，可配合局部热敷放松肌肉。
3、药物辅助存在感染时需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素；α受体阻滞剂如坦索罗辛可帮助碎石排出，中药排石颗粒也有助于缓解症状。
4、多饮水每日饮水量保持2000-3000毫升，增加尿量冲刷尿路，但需避免短时间内大量饮水加重肾盂压力。
术后出现持续高热、肉眼血尿或疼痛超过48小时未缓解时需及时复查，日常应限制高草酸食物摄入，适当跳跃运动促进残石排出。
输尿管结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，表现为腰部钝痛伴血尿。
3、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石或复杂输尿管上段结石，建立皮肤至肾脏的通道直接取石，通常与尿路畸形或长期梗阻相关，术后需留置肾造瘘管。
4、腹腔镜取石术用于合并输尿管狭窄或解剖异常的结石，通过腹腔镜直视下切开输尿管取石，可能与先天性输尿管畸形有关，需同期行输尿管成形术。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
