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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排石等方式快速缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、平滑肌痉挛、感染等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。结石移动刺激输尿管时可能引发剧烈绞痛，伴随恶心呕吐。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，帮助缓解输尿管平滑肌痉挛。该方法适用于结石直径小于6毫米的钝痛，避免高温烫伤皮肤。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位，减轻结石对输尿管的压迫。肾盂结石患者可尝试倒立体位促进结石移位。
4、饮水排石每日饮水2000毫升以上稀释尿液，配合跳跃运动加速结石排出。尿酸结石患者可饮用柠檬水碱化尿液。
发作期间需禁食高草酸食物，疼痛持续超过6小时或伴发热血尿应立即就医。结石直径超过5毫米或合并肾积水需体外碎石或手术取石。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
